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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑血栓引起的大小便失禁可采取针灸治疗、活血化瘀类中药、抗血小板药物、降脂药物、神经保护剂、营养神经药物、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂、中药外敷、物理疗法等治疗措施。
1.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来促进血液循环和神经功能恢复,可能有助于改善大小便控制。具体操作是将细针刺入特定穴位,并在医生指导下进行轻度旋转或提插。对于存在运动障碍但肌肉未完全失去张力者效果较好。
2.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药可以增加脑部血液供应,缓解因脑血栓导致的大脑缺血缺氧状态,从而减轻大小便失禁的症状。常用方剂包括通窍活血汤、桃红四物汤等。适用于中风后遗症所致的大小便失禁,可配合其他康复训练使用。
3.抗血小板药物
抗血小板药物能够抑制血小板聚集和黏附,防止新的血栓形成,对预防脑血管再梗阻有积极作用。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。主要用于急性期后预防脑血栓复发引起的相关症状。
4.降脂药物
降脂药物能降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险,进而预防脑血管疾病的发生和发展。常用的降脂药物主要有他汀类(如阿托伐他汀钙片)和贝特类(如非诺贝特片)等。适合于高脂血症患者,以减少脑血栓的风险,间接起到缓解大小便失禁的作用。
5.神经保护剂
神经保护剂具有抗氧化、抗炎及抗凋亡等作用,能够减缓脑细胞损伤,促进其修复和再生,从而改善大小便失禁的情况。常见的神经保护剂包括依达拉奉、丁苯酞软胶囊等。主要针对脑血栓后遗症期的大小便失禁,需与其他康复手段联合使用。
脑血栓引起的大小便失禁需要综合管理,在专业医师指导下进行个体化治疗方案制定。除上述提及的治疗措施外,还需注意营养支持,维持水电解质平衡,定期评估并调整治疗计划。

2024-04-04 06:01

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大小便失禁

大便失禁:当病人的肛门括约肌失去了控制能力时,排便就不再受意志支配,会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁:尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。

  • 症状起因:成因 随着年龄变化,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁:40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏:如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘:由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。 感染:肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤:由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病:疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。

  • 可能疾病: 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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