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高钾血症对心脏的影响及抢救
补充说明:高钾血症对心脏的影响及抢救
a******W 2022-05-11 14:11
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精选回答(1)
高钾血症引起的心脏影响包括心律失常、心脏骤停、心肌收缩功能障碍、传导阻滞和室颤,抢救措施需立即执行并需立即与医生联系。
1.心律失常
高钾血症时,钾离子浓度增加导致心肌细胞膜电位改变,影响心脏电信号传导和发放,引起心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢,严重时可引发晕厥、意识丧失等现象。
2.心脏骤停
高钾血症状态下,钾离子水平过高会干扰心肌细胞内的钠-钾泵活动,使心肌细胞无法正常地进行兴奋收缩耦联,从而出现心脏骤停的情况。心脏骤停会导致血液循环停止,如果不及时抢救,可能会造成永久性脑损伤甚至死亡。
3.心肌收缩功能障碍
高钾血症下,钾离子浓度增高会影响心肌细胞内钙离子的代谢,降低心肌细胞对钙离子的敏感度,进而抑制心肌收缩。心肌收缩功能障碍可能导致心脏泵血能力下降,引起血压下降和心力衰竭。
4.传导阻滞
高钾血症会引起心肌细胞膜内外电位差减小,影响心肌细胞间的信号传导,导致传导阻滞。传导阻滞可能表现为窦房结激动不能下传至心室,导致心脏节律异常,进一步发展为室颤。
5.室颤
高钾血症状态下,钾离子浓度升高会使心肌细胞膜稳定性降低,易发生去极化和复极化过程中的缝隙连接,触发室颤的发生。室颤是一种严重的致命性心律失常,会导致全身有效循环血量急剧减少,若不立即采取措施,患者有生命危险。
高钾血症需紧急处理,以免诱发严重的心脏并发症。建议监测电解质水平,定期复查以评估病情变化。
2024-03-16 12:57
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