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弥散性血管内凝血的病因和发病机制
补充说明:弥散性血管内凝血的病因和发病机制
a******W 2022-05-11 14:14
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弥散性血管内凝血的病因和发病机制可能与遗传性或获得性凝血因子缺乏、感染、手术、外伤、恶性肿瘤等有关,治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.遗传性或获得性凝血因子缺乏
由于先天性凝血因子缺乏或后天因素导致凝血因子减少或功能障碍,使血液凝固过程受阻,引起出血倾向。DIC患者可遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有相应凝血因子的产品来补充缺乏的凝血因子。
2.感染
感染会导致炎症反应加剧,从而激活凝血系统,促进DIC的发生和发展。针对细菌感染,可以使用广谱抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等;对于病毒感染,则需选用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等。
3.手术
手术过程中组织损伤导致组织因子暴露,刺激凝血系统,进而触发DIC发生。预防性应用血小板功能抑制剂,如阿司匹林、氯吡格雷等,有助于降低术后并发DIC的风险。
4.外伤
外伤会引起广泛的组织损伤,导致组织因子进入血液循环中,启动凝血系统,引发DIC。对于外伤引起的DIC,应立即采取止血措施,同时积极处理原发伤情,防止继续出血。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可通过多种途径影响凝血机制,包括释放促凝物质、干扰纤溶活性以及诱导血管生成异常等,这些都可能导致DIC的发生。化疗是常用的癌症治疗方法之一,通过化学药物杀死癌细胞,可用于治疗某些类型的癌症,如白血病、乳腺癌等。
建议定期监测血小板计数、D-二聚体水平以及纤维蛋白原含量,以评估病情变化。必要时,还可进行骨髓穿刺、活检等辅助检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-21 00:26
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在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
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