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大脑中动脉闭塞后怎么打通

发病时间:不清楚

大脑中动脉闭塞后怎么打通

补充说明:大脑中动脉闭塞后怎么打通

a******W 2022-05-11 14:12

大脑 动脉 血管 手术 颅内高压 出血 血栓形成 肝素钠 高凝状态 注射用降纤酶 血症 依达拉奉

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大脑中动脉闭塞后可以采取溶栓治疗、血管内治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护剂治疗等方法来打通。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复大脑中动脉的血液供应,具体包括使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。主要适用于急性期的大脑中动脉闭塞患者,以尽快恢复血流为目的。
2.血管内治疗
血管内治疗是利用导管技术将阻塞物取出或建立新的血流通路的一种微创手术,常用药物包括尿激酶原和替罗非班。此方法主要用于无法从静脉通路给药的患者,如严重颅内高压或严重出血风险者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新血栓形成,常用药物有肝素钠、低分子量肝素钙等。对于存在高凝状态或其他并发疾病导致血栓风险增加的情况时,可考虑使用。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白水平来改善血液循环,常用药物为注射用降纤酶。当患者存在高纤维蛋白血症且不适合溶栓时,可以尝试使用。
5.脑保护剂治疗
脑保护剂治疗旨在减少神经细胞损伤,常用药物包括依达拉奉、吡拉西坦等。在确诊为大脑中动脉闭塞后,为了减轻因缺血引起的继发性损害,可在医生指导下使用脑保护剂。
针对大脑中动脉闭塞的治疗需个体化评估,并密切监测病情变化。建议定期复查头颅CTA检查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

2024-03-29 19:40

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颅内高压

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。

  • 症状起因:1.脑组织体积增加,最常见原因为脑水肿, (l)血管源性脑水肿,脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿,脑缺血、缺氧,毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加,二氧化碳蓄积,丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加,脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变,颅内肿瘤、脓肿等,病变本身占有一定体积,同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路,可致梗阻性脑积水。

  • 可能疾病: 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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