首页> 外科> 普外科> 结节> 肺上有非实性结节是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肺上有非实性结节可能是由结核感染、真菌感染、结节病、肺癌、肺囊肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后,在机体免疫系统的防御下形成干酪样坏死,进而出现结核结节。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.真菌感染
真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖,引起炎症反应和组织损伤,导致非实性结节形成。抗真菌药物可用于治疗,例如氟康唑、伊曲康唑等。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病,由未知原因引起的免疫系统异常反应所致。当这种异常反应发生在肺部时,可能会形成非实性结节。皮质类固醇是结节病的主要治疗方法,可以显著改善患者的预后,常用口服给药方式包括和甲泼尼龙。
4.肺癌
长期吸烟、遗传因素、环境暴露等因素可能导致基因突变,增加患肺癌的风险。癌细胞增殖可形成非实性结节。手术切除是肺癌的主要治疗方式,对于早期发现且无转移者效果较好,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.肺囊肿
肺囊肿通常由于先天发育异常或继发于感染等原因导致肺泡结构异常,形成含气液体的囊状病变。这些囊状病变可能因为某些原因而发生破裂,从而引发气胸。肺囊肿的治疗取决于其大小和症状。小的无症状囊肿通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的有症状囊肿,则需要进行肺叶切除术来移除受影响的肺组织。
针对肺部非实性结节的情况,建议患者避免接触已知过敏原,以减少潜在的免疫应激。推荐进行胸部高分辨率CT扫描、结核菌素试验以及血液学检查,以便进一步评估病情。

2024-03-05 05:27

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结节病 (肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮)

结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现,同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断,但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强,同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。

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