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腹胀体格检查
补充说明:腹胀体格检查
a******W 2022-05-11 14:13
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腹胀的体格检查可能包括腹部触诊、腹部听诊、腹部叩诊、腹部视诊和肛门指检。如果症状持续存在,建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹部触诊
通过触摸患者的腹部来评估是否有压痛、包块等异常情况。医生会使用手指轻柔地按压患者的腹部,注意不要施加过度压力以免引起不适。
2.腹部听诊
可以听到胃肠蠕动声和可能存在的异常声音如肠鸣音减弱或亢进。患者平躺床上,双腿屈曲,放松腹肌,医生将听诊器放置于肚脐周围及两侧进行听诊。
3.腹部叩诊
用于评估腹部是否因积液等原因而出现浊音区扩大。患者仰卧位,医生以一手全掌或半握拳叩击另一手置于受检者体表之检查部位。
4.腹部视诊
观察腹部外形有无膨隆或凹陷等情况。让患者处于舒适的位置,仔细查看腹部表面是否有红肿、瘢痕或其他异常表现。
5.肛门指检
检查过程中可触及到肿瘤、狭窄或其它病变。医生戴上手套,在消毒后将食指伸入患者肛门内进行触摸检查。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以确保结果准确性。若有任何不适,请及时告知医生。
2024-04-06 18:07
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。
症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查:
就诊科室:消化、儿科