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常见的异常步态及原因
补充说明：常见的异常步态及原因
a******W 2022-05-11 14:14
异常步态 共济失调 腓总神经麻痹 脊髓亚急性联合变性 帕金森病
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共济失调性步态、腓总神经麻痹、脊髓亚急性联合变性、帕金森病和多发性肌炎等均可能导致步态异常。这些疾病引起的步态异常具有不同的临床表现和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.共济失调性步态
共济失调性步态是由小脑、前庭神经系统病变导致肌肉运动不协调引起的。这些部位受损会影响身体平衡和协调能力，引起摇晃、跌倒等步态异常。患者可遵医嘱使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如盐酸金刚烷胺片、苯海索片等。
2.腓总神经麻痹
腓总神经麻痹是由于腓总神经受压或损伤所致，会导致小腿前外侧肌肉力量减弱或消失，出现跨阈步态的现象。患者可在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来辅助改善不适症状，如三阴交穴、足三里穴等。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是一种维生素B12缺乏引起的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，会导致脊髓后束、锥体束变性，进而影响肢体活动功能，出现痉挛性瘫痪的情况。补充维生素B12可以缓解病情的发展，患者可通过口服或注射方式摄入，如维生素B12片、甲钴胺注射液等。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失，纹状体内多巴胺含量减少，造成运动障碍，表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势步态失衡。患者需要在医师指导下服用左旋多巴制剂以增加纹状体内多巴胺浓度，如左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎由遗传因素和环境因素共同作用诱发，当机体免疫系统错误地将自身肌肉组织当作外来物质攻击时，就会发生炎症反应，导致肌肉疼痛、无力等症状。患者应遵从医生的意见接受皮质类固醇治疗，如龙片、氢化可的松注射液等。
针对不同类型的步态异常，建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等相关评估，以监测病情变化。饮食方面，对于共济失调性步态，应考虑营养均衡，适当补充富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和坚果；而对于帕金森病，则需注意限制摄入可能影响药物吸收的食物，如高纤维食物。
2024-02-13 08:48
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亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征，并常伴以恶性贫血和无胃酸。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
