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异常步态分析及治疗ppt

发病时间:不清楚

异常步态分析及治疗ppt

补充说明:异常步态分析及治疗ppt

a******W 2022-05-02 23:23

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

异常步态可以采取运动疗法、功能性电刺激、平衡功能训练、肌力训练、神经发育疗法等方法进行治疗。
1.运动疗法
通过特定的动作练习来改善肌肉力量、协调性和平衡能力,如抗阻训练、关节活动度练习等。适用于因肌肉无力导致的异常步态。需要个体化评估患者情况以制定计划。
2.功能性电刺激
利用电流刺激受损部位周围的神经和肌肉,促进其恢复功能,常见于下肢痉挛性麻痹。针对外伤后遗症引起的行走障碍具有一定的效果。需注意调整电流强度以防损伤皮肤。
3.平衡功能训练
旨在提高身体对不稳状态的控制能力,包括坐位稳定性训练和站立平衡训练。对于由前庭系统失调造成的眩晕相关步态异常有积极作用。应逐步增加难度以挑战患者。
4.肌力训练
增强受损或虚弱的肌肉力量,例如渐进抗阻训练和等长收缩练习。有助于纠正由肌力不足引起的步态不正常现象。须根据患者状况调整负荷和频次。
5.神经发育疗法
基于大脑可塑性的理论,通过一系列针对性训练来激发未受损区域的功能代偿,如针灸、生物反馈等。适合因中枢神经系统损伤导致的多种类型的步态异常。强调专业人员指导下的个性化方案设计。
在实施上述治疗方法时,应定期评估患者的进展,并随时调整治疗计划。必要时,物理治疗师可能会建议使用矫形器具或手术矫正,以辅助改善步态异常的情况。

2024-03-18 07:45

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疾病百科

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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