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尿蛋白水肿要怎么治疗
补充说明：尿蛋白水肿要怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:15
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尿蛋白水肿的治疗可以考虑利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、肾功能支持治疗、腹膜透析等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过促进尿液排出降低尿蛋白水平，缓解水肿。常用药物包括、氢等。 适用于急性肾损伤引起的水肿及尿蛋白患者。需监测电解质平衡，防止低钠血症发生。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能减少肾脏炎症，改善尿蛋白和水肿症状。代表药为和甲泼尼龙。 用于自身免疫性疾病导致的慢性肾病伴有高尿蛋白和水肿的情况。长期使用时须警惕感染风险。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以控制自身免疫反应，降低尿蛋白和水肿的发生率。常用的有环磷酰胺、他克莫司等。 适合于自身免疫性疾病的肾损害引起尿蛋白和水肿。需要定期评估血液学副作用。
4.肾功能支持治疗
肾功能支持治疗旨在维护肾脏健康，可用于辅助管理尿蛋白和水肿。例如，应用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。 对于存在轻度至中度肾功能不全的患者，可作为辅助治疗手段。用药期间应监控肾功能指标变化。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和液体潴留的一种方式，有助于缓解尿蛋白和水肿。 选择合适的患者进行长期或临时替代肾脏功能。实施前需评估穿刺部位及腹膜情况。
在治疗尿蛋白水肿的过程中，应注意休息，避免过度劳累，以减轻肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白的原则，保证充足的维生素和矿物质摄入，促进身体康复。
2024-04-01 19:25
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
