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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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全麻后肺水肿可能是麻醉剂过敏、麻醉药中毒、恶性高热、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.麻醉剂过敏
麻醉剂过敏是由于患者对某些麻醉药物产生免疫反应,导致机体释放炎性介质和细胞因子,引起支气管痉挛、肺水肿等症状。针对麻醉剂过敏的治疗通常包括使用抗组胺药物如异丙嗪以及皮质类固醇如进行治疗。
2.麻醉药中毒
麻醉药中毒是指过量或不当使用麻醉药物引起的中枢神经系统抑制,导致呼吸衰竭和肺水肿。治疗麻醉药中毒时应立即停止使用相关药物并采取复苏措施,如给予氧疗和人工通气。
3.恶性高热
恶性高热是一种遗传性疾病,由编码钙离子通道的基因突变引起。当肌肉受到麻醉剂刺激时,异常的钙通道会导致肌肉持续收缩,进而引发代谢性酸中毒和体温升高,这些因素共同作用下可能导致肺水肿的发生。治疗恶性高热的关键是快速识别并使用丹曲林以阻断钙通道。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死可导致心脏泵血功能受损,左心室充盈压增高,从而引起肺水肿。对于急性心肌梗死所致的肺水肿,需要紧急行冠脉造影术以恢复血流。
5.肺栓塞
肺栓塞是由深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所引起的急性疾病,此时右心负荷增加,回心血量增多,左心舒张受限,肺循环压力增高,从而出现肺水肿。肺栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物为阿替普酶。
术后需密切监测患者的呼吸频率和深度,以免发生肺水肿。必要时,医生可能会建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查来评估肺部状况。

2024-03-22 16:11

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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