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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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走路坐骨神经痛可能是由梨状肌综合征、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其受到外伤、劳损或其他因素影响时,可能会导致梨状肌痉挛、水肿和炎症,进而刺激或压迫邻近的坐骨神经,引起疼痛。非手术疗法包括物理治疗、热敷、按摩等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根。这会导致坐骨神经受压,从而引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经根受压而出现一系列临床表现。当狭窄程度加重时,就会出现间歇性跛行的症状,在行走一段距离后会出现下肢无力、酸胀不适感,需要休息片刻才能继续行走。对于无症状的患者,通常不需要特殊处理,但需定期复查;对于有明显症状者,则建议尽早通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,使上一节腰椎向前或向后移动。这种不稳定状态可能导致软组织损伤和神经受压,引发疼痛和功能障碍。开放手术是常见的治疗方法之一,例如腰椎峡部裂切开复位内固定术,旨在恢复腰椎稳定性并减小对神经系统的压力。
5.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经的炎症反应,如感染、外伤、中毒等,这些因素可导致坐骨神经肿胀、充血,进而诱发疼痛。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
针对走路时出现的坐骨神经痛,应避免剧烈运动,以减轻坐骨神经的压力。建议进行MRI或CT扫描以评估是否存在相关病变。

2024-04-14 14:15

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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