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儿童餐后血糖高是什么原因
补充说明：儿童餐后血糖高是什么原因
2022-05-11 18:44
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
儿童餐后血糖高可能是由于胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传代谢性疾病、药物副作用、饮食不当等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的现象。此时虽然血液中的胰岛素水平正常甚至偏高，但不能有效利用胰岛素来降低血糖。改善生活方式如增加运动量和控制饮食中糖分摄入是常见的非药物治疗方法。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷可能导致胰岛素分泌减少，无法有效地将食物转化为能量并储存起来，从而导致餐后血糖升高。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以提高胰岛素敏感性和促进肝脏葡萄糖输出以降低血糖。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病可能影响身体处理碳水化合物的能力，导致餐后血糖上升。基因检测和实验室测试可以帮助诊断特定的遗传代谢性疾病，并指导针对性治疗。
4.药物副作用
某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可干扰体内激素平衡，间接造成血糖波动。调整处方或更换药物可能是管理此类副作用的方法之一，在医生指导下进行。
5.饮食不当
过多摄入高糖食品会导致短时间内血糖飙升，长期如此会引起慢性健康问题。建议调整饮食结构，减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维含量，有助于稳定血糖水平。
需要关注的是，儿童餐后血糖偏高还可能与其他因素有关，如压力或睡眠障碍。因此，建议定期监测孩子的血糖水平，同时注意其生活习惯，如有必要，应及时就医进行进一步评估。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
强妙梁 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
儿童餐后血糖高可能是由于胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传代谢性疾病、药物副作用、饮食不当等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的现象。这是由于肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用减少所致。改善生活方式如增加运动量和控制体重可以减轻胰岛素抵抗，进而降低餐后血糖水平。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指胰腺产生胰岛素的能力下降，无法有效调节血糖水平，从而导致餐后血糖升高。口服降糖药如二甲双胍可改善胰岛β细胞功能，帮助控制餐后血糖。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病由基因突变引起，这些疾病可能导致身体处理食物中的碳水化合物能力受损，从而导致餐后血糖升高。针对特定遗传代谢性疾病的治疗可能包括酶替代疗法或基因治疗。
4.药物副作用
某些药物如皮质类固醇可能会干扰体内正常的血糖代谢过程，导致餐后血糖偏高。如果发现药物引起血糖异常，应咨询医生调整用药方案。
5.饮食不当
摄入过多简单碳水化合物或快速消化的食物会导致餐后血糖飙升。建议调整饮食结构，减少精制谷物和甜食的摄入，增加膳食纤维含量以延缓碳水化合物吸收。
定期监测血糖水平是必要的，有助于了解病情变化并指导治疗。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛功能。
2024-03-02 14:47
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
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