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屁股髋关节疼痛的原因
补充说明：屁股髋关节疼痛的原因
a******W 2022-05-11 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
屁股髋关节疼痛可能是由臀肌筋膜炎、腰椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.臀肌筋膜炎
臀肌筋膜炎是由长期局部劳损、外伤等原因导致的肌肉纤维变性、肥厚等病理改变，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤等因素导致髓核突出压迫神经根，从而引起腰部和下肢放射性疼痛的情况发生。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损，导致骨细胞死亡和修复反应的一种疾病。当病变累及到髋关节时，会引起髋部以及大腿近端的疼痛。患者可在医生指导下通过髓芯减压术等方式促进坏死区血管再生，增加血供，进而改善病情。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，致病原因尚不完全清楚，但遗传因素可能起到重要作用。患者需要及时前往医院就诊，在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗，如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛通常由腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病压迫坐骨神经所致，此时会导致臀部至足部出现持续性的剧烈疼痛。针对原发疾病的治疗是解决坐骨神经痛的关键，例如开放手术中的椎板切除减压内固定植骨融合术可以扩大椎管以减轻压迫。
日常生活中应避免长时间久坐，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议患者及时就医，以便进行MRI或CT扫描以评估是否存在结构性异常。
2024-04-28 03:35
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筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性炎症，但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭，疼痛可缓解。
