首页> 中医科> 中医内科> 舌后坠的临床表现

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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舌后坠的临床表现为吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、上气道阻塞、睡眠打鼾,这些症状可能表明舌后坠,建议及时就医以评估和治疗。
1.吞咽困难
当患者存在舌后坠时,会使得咽喉部空间变窄,从而影响食物通过食管的速度,导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在咽喉部,可能伴随唾液增多、咳嗽等症状。
2.呼吸困难
由于舌根后坠压迫气道,导致气流进出受阻,引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现在胸腔区域,可伴有喘息声和呼吸急促。
3.声音嘶哑
若舌体过度肥大或舌根后坠严重,会导致声带振动异常,出现声音嘶哑的现象。声音嘶哑主要发生于喉部,可能是持续性或间歇性的。
4.上气道阻塞
当舌后坠程度加重时,会引起上气道狭窄,增加上气道阻力,进而导致上气道阻塞。上气道阻塞通常表现为鼻腔、口腔和咽喉等处的通气不畅,可能会有呼吸暂停的情况发生。
5.睡眠打鼾
舌后坠可能导致气流通过气道时不顺畅,产生涡流并形成噪音,引起打鼾。打鼾通常在夜间睡眠时发生,声响可轻可重,严重者可能出现睡眠呼吸暂停。
针对上述症状,建议进行相应的影像学检查如X光检查或MRI以评估舌后坠的程度。治疗措施可能包括语音疗法、体重管理或手术矫正,例如悬雍垂腭咽成形术。患者日常生活中应注意避免食用过硬或过大的食物,以免加剧吞咽困难,同时保持良好的睡姿也有助于减少因舌后坠引起的睡眠障碍。

2024-03-16 08:55

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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