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眼皮肿身体越来越瘦是什么原因的
补充说明：眼皮肿身体越来越瘦是什么原因的
a******W 2022-04-27 18:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼皮肿身体越来越瘦可能是肾病综合征、甲状腺功能亢进症、肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的表现，这些疾病都可能导致水肿和体重下降。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从尿中丢失过多，机体处于低蛋白血症状态，会引起组织间隙液体积聚，从而出现眼皮浮肿的情况；同时，为了维持血压正常，机体会启动代偿机制，使血液中的水分进入血液循环，以增加血容量，进而引起眼皮肿胀。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素水平升高，促进代谢活动加快，新陈代谢增强，因此会出现体重下降的现象。此外，甲状腺激素还具有一定的利尿作用，会导致体内水分排出增多，从而引起眼皮肿胀。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等。
3.肾炎
肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使得血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分滞留于组织间隙，引起眼皮浮肿。同时，炎症反应刺激免疫细胞活化，释放趋化因子吸引淋巴细胞聚集，进一步加重了眼部水肿。常用药物有环磷酰胺、他克莫司等，可遵医嘱服用。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情进展，肾小球基底膜增厚，通透性增高，导致蛋白尿的发生，当尿液中蛋白含量过高时，会使血浆白蛋白浓度降低，造成水肿。另外，高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球毛细血管壁进入原尿，使肾小管上皮细胞负荷增加，可能导致肾小管损伤，进一步加重水肿。患者可以遵照医生的意见口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压，延缓肾病进展。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压可导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能逐渐减退，严重者甚至发展为尿毒症。肾脏受损后，肾小球过滤功能下降，水钠潴留，引起眼睑周围组织水肿。患者需要调整生活方式，限制盐摄入量，必要时需配合医生通过缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物来控制血压。
建议定期监测血压、血脂、血糖等指标，以便及时发现异常并采取相应措施。对于眼皮肿伴随体重下降的情况，应考虑是否存在营养不良或其他潜在疾病，建议进行电解质、肝肾功能等相关检查。
2024-03-31 05:37
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
