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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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2岁宝宝总是尿裤子了才说尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、过度活动症、焦虑症、睡眠障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间尿床。遗尿症患儿可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、6-羟基-dopa等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍,当膀胱壁受到刺激时,会引起尿意,但患者不能准确感知并及时排尿,从而出现尿失禁的现象。针对此病可遵医嘱使用抗胆碱药来缓解不适症状,比如山莨菪碱、东莨菪碱等。
3.过度活动症
过度活跃症可能导致注意力不集中和行为冲动,影响孩子对排尿需求的意识,从而出现尿裤子的情况。儿童可以按医嘱服用盐酸哌醋甲酯片、硫酸阿托品片等药物进行治疗。
4.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病,若病情比较严重,可能会因为过于紧张而忽视排尿的感觉,进而引起尿裤子的情况发生。焦虑症通常需要专业心理医生通过认知行为疗法、支持性心理治疗等方式干预。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子从深度睡眠中突然醒来,但由于睡眠质量差,难以完全清醒,因此会出现尿裤子后才意识到的情况。改善睡眠环境、规律作息时间有助于缓解睡眠障碍,必要时也可遵照医生的意见口服片、氯硝西泮片等安眠类药物促进睡眠。
日常生活中,建议家长关注孩子的饮食习惯,避免摄入过多利尿作用的食物或饮料,以减少夜间的尿液产生。同时,定期带孩子进行泌尿系统检查以及心理咨询,以便早期发现并处理相关问题。

2024-04-12 06:16

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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