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无创大肠癌早期筛查阳性怎么回事
补充说明：无创大肠癌早期筛查阳性怎么回事
a******W 2022-05-11 18:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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无创大肠癌早期筛查阳性可能提示存在腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病、大肠黏膜炎症、大肠慢性炎症性肠病、遗传性非息肉病性大肠癌等病因。这些病因可能导致大肠癌的发生，建议进行进一步的结肠镜检查以确认诊断，并根据具体病因进行针对性治疗。
1.腺瘤性息肉
腺瘤性息肉是由于结直肠上皮细胞过度增生导致的一种良性肿瘤，当其体积增大到一定程度时，可能会出现局部组织坏死、脱落的情况。对于腺瘤性息肉引起的病变，可以考虑内镜下息肉电切除术进行处理。
2.家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，由APC基因突变引起。这些基因突变导致结直肠上皮细胞持续增殖形成大量息肉，在某些情况下可能导致癌症发生。针对家族性腺瘤性息肉病的管理包括定期结肠镜检查以及必要时手术切除息肉。
3.大肠黏膜炎症
大肠黏膜炎症是由各种原因如感染、自身免疫反应等引起的肠道炎症反应，会导致黏膜充血水肿甚至糜烂出血，从而增加癌变风险。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.大肠慢性炎症性肠病
大肠慢性炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这些疾病长期存在可增加大肠癌变的风险。针对这类情况通常需要通过口服或静脉注射类固醇药物来控制病情，如龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。
5.遗传性非息肉病性大肠癌
遗传性非息肉病性大肠癌属于一种遗传性疾病，主要是因为DNA修复基因突变所致，这种基因突变可能使细胞更容易发展为恶性肿瘤。对于此类疾病的管理需密切监测并定期进行结肠镜检查，同时注意饮食健康，减少高脂肪食物摄入。
建议关注生活方式因素对大肠健康的影响，例如合理膳食、规律运动等。推荐进行便常规加潜血试验、血清CEA检测以评估是否存在潜在的大肠癌风险。
2024-04-07 16:52
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大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，预后不良，死亡率较高，是我国常见的恶性肿瘤之一。其中由粘膜上皮发生的恶性肿瘤统称为大肠癌，为胃肠道最常见的恶性肿瘤。起源于间叶组织者称为肉瘤，约占大肠恶性病变的1%。手术切除后的5年生存率平均可达40%～60%，早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。
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