首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺炎,亚甲状腺炎的治疗方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺炎和亚甲状腺炎的治疗可以考虑甲亢症状控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、甲状腺替代疗法等方法。
1.甲亢症状控制
甲亢症状控制通过抑制甲状腺功能过度活跃来缓解症状。常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。适用于甲状腺功能亢进引起的心悸、体重下降等症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以减轻甲状腺炎症引起的疼痛和发热。常用药物包括布洛芬、萘普生等。用于轻度甲状腺炎时缓解局部不适。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重的甲状腺炎症状。常用的有、氢化可的松等。重度甲状腺炎伴有全身症状时使用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂旨在调整机体的免疫反应,减少自身免疫攻击甲状腺的情况。代表药物是环孢素、他克莫司。对于存在自身免疫异常的甲状腺炎患者有益。
5.甲状腺替代疗法
甲状腺替代疗法通过补充缺乏的甲状腺激素,改善甲减症状。常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片。当甲状腺炎导致长期甲状腺功能低下时,需要持续服用以维持正常代谢水平。
针对甲状腺炎及亚急性甲状腺炎,在接受上述治疗措施的同时,应定期监测甲状腺功能指标,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有助于病情恢复。

2024-03-01 03:35

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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