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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨转移引发的疼痛可能是由肿瘤细胞浸润、骨质破坏、病理性骨折、神经压迫或脊髓压迫等引起的,其特点包括持续性、剧烈、夜间加重等。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肿瘤细胞浸润
当癌细胞通过血液循环到达骨骼并开始增殖时,会导致肿瘤组织直接侵犯周围的软组织和器官,引起局部炎症反应和水肿,从而产生持续性钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛,重症则需使用阿片类药物如进行镇痛。
2.骨质破坏
骨质破坏是指由于各种原因导致骨结构被破坏,包括肿瘤、感染等。这会导致骨密度降低,骨强度下降,进而引发疼痛。针对骨质疏松引起的疼痛,可以遵医嘱服用钙剂和维生素D以增强骨密度。
3.病理性骨折
病理性骨折是由骨病变导致骨强度下降而发生的自发性骨折,可由多种疾病引起,如骨髓瘤、多发性骨髓瘤等。骨折后会引起剧烈的锐痛,且难以自行愈合。对于病理性骨折,需要手术内固定治疗,例如钢板螺钉内固定术。
4.神经压迫
骨转移可能会对周围神经造成压迫,引起放射性疼痛、麻木等症状。这是由于肿瘤压迫导致神经传导功能障碍所致。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.脊髓压迫
脊髓压迫是指脊髓受到外部压力或内部因素的影响而导致其功能受损的情况,可能由椎间盘突出、韧带增厚等原因引起。此时脊髓所支配区域的感觉、运动功能会出现异常,导致出现疼痛、肢体无力等症状。对于脊髓压迫,应尽快行减压手术,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查影像学检查,监测病情变化,以便及时发现新的骨转移灶。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于减少骨健康风险。

2024-04-16 11:43

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骨转移 (癌症骨转移)

骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。

  • 症状起因:通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤转移癌病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。

  • 可能疾病: 小儿转移性骨肿瘤 小儿骨肉瘤 筋骨懈堕 软组织肉瘤 颞骨和下颔骨关节异常

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科、肿瘤

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