首页> 外科> 神经外科> 脊膜膨出> 新生儿鼻腔脑脊膜膨出症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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新生儿鼻腔脑脊膜膨出可能表现为颅内压增高、鼻分泌物增多、呼吸困难、颅缝早闭、头皮肿块等症状,需及时就医。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑室系统阻塞、肿瘤或其他占位性病变引起。这些病变导致脑组织体积增加,使脑室受压而出现压力升高的情况。颅内压增高可引起头痛、恶心呕吐等症状,严重时还可能导致视力模糊甚至失明。
2.鼻分泌物增多
由于先天发育异常导致的脑脊液循环受阻,此时会使得脑脊液积聚于蛛网膜下腔中,从而引发局部炎症反应和水肿,进而产生较多的渗出液。这种渗出液主要通过鼻腔排出体外,因此会出现鼻分泌物增多的现象。
3.呼吸困难
当颅内压增高时,会导致脑干被压迫,影响到正常的通气功能,从而引起呼吸困难的症状。这种情况可能伴随有喘息、咳嗽等呼吸道症状,严重时可能出现窒息。
4.颅缝早闭
颅缝早闭是由于颅骨之间的缝隙过早闭合所致,这可能是由于遗传因素或环境因素引起的颅内压增高的结果。颅缝早闭可能导致头围减小、前额突出等问题,进一步加重颅内压增高。
5.头皮肿块
如果存在头皮肿块的情况,则表明可能存在皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿等皮肤病变,这些病变可能会因为炎症刺激而导致颅内压增高。肿块可能呈现为圆形或椭圆形,表面光滑,有时伴有疼痛或触痛。
针对新生儿鼻腔脑脊膜膨出的症状,可以进行头部X光片、MRI成像等以评估颅内结构异常。必要时,医生可能会建议进行脑脊液动力学研究来确定是否存在脑积水等问题。治疗措施可能包括手术修复受损区域,如脑脊膜膨出修补术。新生儿护理需特别注意避免感染风险,监测颅内压变化并定期复查相关指标。

2024-04-12 14:10

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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