首页> 外科> 神经外科> 脊膜膨出> 新生儿脊膜膨出症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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新生儿脊膜膨出症状包括皮肤凹陷或异常、下肢无力、大小便失禁、下肢畸形以及脊髓拴系综合征,这些症状可能表明严重的神经问题,应立即就医。
1.皮肤凹陷或异常
脊膜膨出通常由先天性神经管闭合不全导致,使硬脑膜通过缺损处突出至皮下,形成囊袋。由于局部组织结构薄弱,在颅骨缺损处会形成包块,从而出现皮肤凹陷或异常。皮肤凹陷可能出现在背部中线附近,有时可伴有窦道或瘘管。
2.下肢无力
当脊髓受到压迫时,可能会干扰神经信号的传递,导致下肢肌肉失去正常功能,引发下肢无力的症状。这种症状通常表现在臀部、大腿和小腿等部位,严重程度因个体差异而异。
3.大小便失禁
脊膜膨出可能导致脊髓受损,影响到排尿和排便的控制中枢,进而导致大小便失禁的发生。大小便失禁可能表现为突然发生的无法控制的排泄行为,涉及膀胱和肛门的功能障碍。
4.下肢畸形
脊膜膨出还可能损伤周围神经,导致下肢肌肉萎缩和变形,形成下肢畸形。畸形可能包括足内翻、外翻或其他不规则的骨骼排列。
5.脊髓拴系综合征
脊膜膨出若未及时处理,随着病情进展,脊髓受压加重,会导致脊髓拴系综合征的发生。脊髓拴系综合征主要累及腰骶部,患者可能出现步态不稳、感觉减退等症状。
针对新生儿脊膜膨出,建议进行超声波检查、MRI扫描以评估病情严重程度和病变范围。治疗措施主要包括手术治疗,如脊膜膨出修补术。新生儿护理应避免剧烈活动,以免加重脊髓压力,同时注意保持皮肤清洁干燥,防止感染。

2024-03-19 11:29

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面: (1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病: 淋病后综合征 米勒费雪症候群 胸椎椎管狭窄症 胸椎间盘突出症 脊椎外伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

适用药品

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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1.癫痫部分性发作:复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作:强直、阵挛、 强直阵挛发作。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性 硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3.预防或治疗躁狂-抑郁;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁,可单用或与 锂盐和其他抗抑郁药合用。 4.中枢性部分性尿崩,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 5.酒精癖的戒断综合征。

地巴唑片

轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛脊髓灰质炎后遗症,外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。

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