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二尖瓣狭窄最常见的病因是退行性变粘液样变风湿热
补充说明：二尖瓣狭窄最常见的病因是退行性变粘液样变风湿热
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄的病因众多，其中退行性变、粘液样变、风湿热、先天性心脏病以及心脏瓣膜发育异常都可能导致二尖瓣狭窄。鉴于二尖瓣狭窄的病因复杂，建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.退行性变
随着年龄增长，心脏瓣膜可能会出现硬化、钙化等退行性改变，导致瓣膜开口受限，从而引起二尖瓣狭窄。对于退行性病变引起的二尖瓣狭窄，常采用经皮球囊二尖瓣扩张术进行治疗。
2.粘液样变
粘液样变是一种罕见的二尖瓣狭窄原因，由于心内膜下结缔组织发生粘液样变性，进而影响瓣叶运动和功能。针对此病因所致的二尖瓣狭窄，可考虑使用经皮球囊二尖瓣成形术来缓解症状。
3.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病，在活动期时会导致心脏瓣膜受损，其中以二尖瓣最为常见。当炎症累及并破坏了二尖瓣瓣膜结构时，就会导致其变得僵硬和狭窄。对于由风湿热引起的二尖瓣狭窄患者，通常需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等抗血小板药物进行治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致左心室增大，进而压迫二尖瓣，使其变形而狭窄。若患者的二尖瓣狭窄是由先天性心脏病引起的，则可能需要接受手术治疗，如二尖瓣置换术。
5.心脏瓣膜发育异常
心脏瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态、大小等方面的问题，这些因素都可能导致二尖瓣狭窄。针对心脏瓣膜发育异常导致的二尖瓣狭窄，可以考虑行二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣切开术等手术矫正。
建议定期监测病情变化，特别是在治疗过程中，以便及时发现并处理可能出现的心律失常或其他并发症。必要时，应遵循医生的指导，完善超声心动图、胸部X线检查等，以评估心脏状况。
2024-04-22 21:46
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
