发病时间：不清楚
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状
补充说明：风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状
a******W 2022-03-15 19:00
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血和乏力，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医。
1.心悸
由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，当患者存在二尖瓣狭窄时，会增加心脏负荷。为了满足机体需要，心脏会代偿性地加快心跳次数来提高心排出量，从而引发心悸。心悸通常出现在胸骨后位置，可能伴有不规则心跳的感觉。
2.呼吸困难
因为二尖瓣狭窄影响了肺静脉回流和左心室充盈，导致肺动脉高压和肺水肿的发生，此时会引起呼吸困难的症状。这种不适感主要发生在深度呼吸或体力活动后，患者可能会感到胸部紧迫或窒息。
3.咳嗽
二尖瓣狭窄可引起肺淤血和肺水肿，导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.咯血
二尖瓣狭窄引起肺动脉高压和肺毛细血管破裂，可能导致小血管破裂出血，形成咯血。咯血通常呈鲜红色，可能伴有气急、胸痛等症状，在剧烈运动后尤为明显。
5.乏力
二尖瓣狭窄会导致心排血量减少，使身体各组织器官供血不足，进而引发乏力的现象。乏力程度从轻度到重度不等，日常活动后尤为明显，休息后可缓解。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、地高辛等，严重者可能需行手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术或二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-30 19:44
举报向医生提问
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
