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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩大便不成形臭可能是饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于儿童摄入了过多不易消化的食物或者暴饮暴食导致食物残渣增多,进而出现大便不成形、臭味重的情况。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物的摄入量,如炸鸡腿、芹菜等,有助于改善症状。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,未被水解的乳糖进入结肠后,在细菌作用下发酵产生气体和短链脂肪酸,引起腹胀、腹泻等症状。这些未被吸收的乳糖还会使水分和电解质从肠道渗出,导致大便呈稀薄状并带有恶臭。补充乳糖酶制剂是常见的治疗方法,例如Lactaid、Digestive Advantage等,以帮助消化乳制品中的乳糖。
3.肠道菌群失调
正常情况下,肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态,能有效抑制病原体繁殖,当受到感染、长期使用广谱抗生素等因素影响时,会导致肠道微生态环境失衡,致病菌过度生长,从而引发不适症状。益生菌制剂可调节肠道微生态平衡,常用药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因子持续作用于胃黏膜引起的炎症反应,炎症反应可能导致胃肠功能紊乱,进而出现大便性状改变。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗,可以缓解症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及神经系统异常、肠道动力障碍、肠道感染后自主神经功能紊乱等多种因素相互作用的结果,这些因素可能会导致肠道运动功能紊乱,进而引起大便性状改变。针对肠易激综合征的治疗通常需要个体化方案,一般采用综合治疗的方式,包括心理行为疗法、药物治疗等,常用药物主要有匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等。
建议关注孩子的日常排便习惯和频率,以及是否有其他消化系统症状。必要时,可以进行粪便常规、血常规、甲状腺功能测定等相关检查,以排除潜在的器质性疾病。

2024-03-27 11:38

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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