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血小板减少性紫癜病因和发病机制
补充说明：血小板减少性紫癜病因和发病机制
a******W 2022-05-11 18:44
血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 造血功能障碍 血小板减少 抗血小板抗体
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可能是由遗传因素、自身免疫性疾病、感染、骨髓造血功能障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致血小板生成异常，进而引起血小板减少性紫癜。针对遗传性血小板减少的治疗可能包括使用促进血小板生成的药物如重组人血小板生成素注射液。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病导致机体产生抗血小板抗体，破坏自身的血小板，从而出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.感染
感染可能会诱发机体产生免疫应答，导致巨核细胞受损，影响血小板生成。对于由病毒感染引起的血小板减少，可以遵照医生的意见使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物来改善病情。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响血小板的生成和成熟，使血小板计数降低。若是再生障碍性贫血所致，需要在医生指导下通过环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
5.药物副作用
部分药物能够干扰巨核细胞的分化和成熟，从而影响血小板的生成。如果确定是由药物引起的血小板减少，应该立即停用相关药物并咨询医生是否更换其他替代药品。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，还可进行骨髓穿刺活检等检查，以便进一步了解病情。
2024-04-05 03:51
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
固元胶囊
免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
