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血小板减少性紫癜病因和发病机制
补充说明：血小板减少性紫癜病因和发病机制
a******W 2021-08-06 16:36
血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 造血功能障碍 缺陷 利可君片
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可能由遗传因素、自身免疫性疾病、感染、骨髓造血功能障碍或药物副作用引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传因素
血小板减少性紫癜可能由家族遗传引起，涉及特定基因突变。这些基因异常可能导致血小板数量减少或功能缺陷。针对这类患者，可以考虑遵医嘱使用利可君片、升血小板胶囊等升高血小板的药物进行治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮会导致机体产生针对血小板的抗体，导致其破坏加速。这进一步降低血小板计数并增加出血风险。对于此类患者，需要在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.感染
某些病毒或细菌感染，如巨球蛋白血症，会引起机体产生针对血小板的抗体，从而导致血小板破坏增多。针对这类患者，可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响血小板的生成，导致其数量减少。这种情况可能是由于骨髓纤维化、白血病等原因引起的。针对这类患者，可以考虑遵照医生的意见通过脾脏切除术、异基因造血干细胞移植等方式来改善病情。
5.药物副作用
部分药物，如青霉素、头孢菌素等，可能会干扰血小板的功能或生成，导致血小板减少。针对这类患者，应咨询医师是否需要更换药物种类或者调整用药剂量。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，还可进行骨髓穿刺活检等检查，以便排除其他潜在原因。
2023-12-29 07:24
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
固元胶囊
免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
