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孩子耳朵流脓流血是怎么回事
补充说明：孩子耳朵流脓流血是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:44
耳朵流脓 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 外耳道胆脂瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子耳朵流脓流血可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、外伤性鼓膜穿孔等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳道感染或损伤。由于耳部疾病可能引起听力下降或导致并发症，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入外耳道引起的炎症性疾病，导致局部红肿、疼痛和分泌物增多。轻度外耳道炎可通过保持外耳道干燥清洁来缓解，如使用抗生素药膏或抗真菌药膏进行局部涂抹。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于咽鼓管阻塞、感染等因素引起中耳腔内压力失衡，致病菌侵犯中耳所导致的化脓性炎症。炎症刺激会导致耳道黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，从而出现耳道流水、出血的现象。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制感染，改善不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症，病变长期存在并反复发作，可导致耳道皮肤增厚、肉芽组织形成，甚至发生干酪样坏死，若继发感染，则会引起耳道流脓、出血的症状。患者可以遵医嘱通过手术方式清除中耳内的病变组织，常用手术包括鼓室成形术、乳突根治术等。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性但具有破坏性的耳部疾病，主要是因为外耳道皮肤受到炎症刺激或者异物刺激，导致上皮细胞过度角化而形成的囊性团块。当其体积增大时，可能会压迫到周围组织结构，引起耳痛、耳鸣以及听力下降等症状，严重者还会诱发耳道流脓、出血的情况发生。对于外耳道胆脂瘤的患者，可以在医生的操作下进行外耳道冲洗，以减轻症状，同时需定期复查。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多因外力作用于耳部造成，如打击声波冲击、挖耳等，使鼓膜完整性受损。损伤部位容易受到外界环境因素的影响，可能导致耳道出现异常分泌物流出、伴随有少量血液渗出。建议患者及时就医，在医生的帮助下用消毒棉签轻轻擦拭干净，然后使用碘伏溶液对受伤区域进行消毒处理。
建议患者定期观察耳部状况，必要时进行耳镜检查或听力测试，以评估病情进展。注意保持耳道干燥，避免接触水和污染物，以免加重感染风险。
2024-03-04 10:42
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
