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手术治疗反流性食管炎症状怎么治疗
补充说明：手术治疗反流性食管炎症状怎么治疗
a******W 2022-05-11 18:44
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手术治疗反流性食管炎可采取胃底折叠术、腹腔镜下抗反流手术、内镜下黏膜切除术、幽门肌切开术、Heller手术等手术方式来缓解症状。
1.胃底折叠术
胃底折叠术通过加固食管下括约肌来减少胃酸回流至食管，从而缓解反流性食管炎的症状。此手术通常在全身麻醉下完成。对于药物治疗效果不佳且伴有严重并发症如Barrett食管者，可考虑行胃底折叠术。
2.腹腔镜下抗反流手术
腹腔镜下抗反流手术是通过微创技术对患者进行手术干预，以改善胃食管连接处的功能，减轻反流症状。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。当传统药物治疗无效时，腹腔镜下抗反流手术是一种有效的选择。
3.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术用于去除食管上的异常组织，减少胃酸逆流引起的炎症。该手术通常在局部麻醉下进行。对于存在非癌性病变如巴雷特食管的患者，内镜下黏膜切除术是首选方案。
4.幽门肌切开术
幽门肌切开术旨在扩大幽门开口，增加食物排出速度，减少胃酸逆流。手术一般采用全麻，在X光监控下执行。对于因幽门梗阻导致的胃食管反流病患者，幽门肌切开术是一种可行的解决方案。
5.Heller手术
Heller手术涉及移除部分膈肌脚，以增加膈肌活动度，改善呼吸功能。手术通常在全身麻醉下进行。对于有重度肥胖、睡眠呼吸暂停等并发症的患者，Heller手术有助于缓解由肥胖引起的胸闷气短等症状。
针对反流性食管炎的治疗需综合考虑药物及手术治疗。建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用可能加重症状的食物如巧克力、咖啡等。
2024-04-20 12:34
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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