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孟氏骨折病因病机
补充说明：孟氏骨折病因病机
a******W 2022-05-12 18:46
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孟氏骨折可能是由直接暴力作用、间接暴力作用、跌倒时用手撑地、骨质疏松、先天性畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.直接暴力作用
当受到直接暴力作用时，如重物砸压、高空坠落等，会导致骨质完整性受损，从而发生骨折。此类患者需要立即就医进行紧急处理，例如开放性骨折清创后闭合复位内固定术。
2.间接暴力作用
当身体受到间接暴力的作用时，由于力量传导和杠杆作用，容易导致骨干与干骺端连接处发生撕脱骨折，即孟氏骨折。对于孟氏骨折，可遵医嘱使用石膏外固定的方式进行保守治疗，也可通过切开复位内固定术进行手术治疗。
3.跌倒时用手撑地
跌倒时用手撑地，此时前臂处于旋前状态，肘关节屈曲，前臂受到强大的剪切应力，超过了其承受范围，导致肱骨远端发生骨折并伴有尺桡骨近端的骨折。针对孟氏骨折，可以配合医生采用弹性髓内钉技术进行微创手术，也可以选择切开复位内固定术进行治疗。
4.骨质疏松
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加。若患者存在骨质疏松，在摔倒时可能会因为轻微的外力导致骨皮质完整性中断，出现孟氏骨折的情况。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充机体所需的营养物质，有利于促进疾病的恢复。
5.先天性畸形
先天性畸形是指出生时就存在的解剖结构异常，可能会影响周围组织的功能和稳定性，增加骨折的风险。针对孟氏骨折，如果是由先天性畸形引起的，则需考虑行肱骨髁上楔形截骨术矫正畸形。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合情况，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响患肢恢复。
2024-03-24 00:18
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1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折，故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组，但以儿童和少年多见。
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1.骨质疏松症： (1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症； (2)老年性骨质疏松症； (3)继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎)，特别是伴有下列情况的病人： (1)骨痛； (2)神经并发症； (3)骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加； (4)骨病变进行性蔓延； (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象： (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解； (2)甲状旁腺机能亢进，缺乏活动或维生素D中毒； (3)高血钙症危象的急诊治疗；慢性高血钙症须作长期治疗，应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止； 5.神经性营养不良症（痛性神经性营养不良或Sudeck氏病）：由不同病因和诱因所致，诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛，药物引起的神经营养不良。
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