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双下肢无力不能走路是什么原因
补充说明：双下肢无力不能走路是什么原因
a******W 2022-05-12 18:46
下肢无力 多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢无力不能走路可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、脊髓压迫症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉组织破坏和功能丧失。当病变侵犯到下肢肌肉时，会引起下肢肌肉萎缩、无力等症状。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏导致神经元代谢障碍，进而影响脊髓的功能，引起下肢麻木、无力等症状。补充维生素B12是常见的治疗方法，可通过口服或注射给予。
3.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉接头处传递功能障碍，表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪，包括下肢无力。静脉注射大剂量丙种球蛋白是常用的免疫调节疗法，在医生指导下进行可以改善病情。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经营养因子合成减少，导致神经细胞损伤，出现双下肢无力的症状。患者可在医生指导下服用依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等营养神经的药物进行治疗。
5.脊髓压迫症
由于先天发育异常、外伤等原因导致椎管内空间狭窄，使脊髓受到压迫而发生缺血、缺氧，从而引起双下肢无力的情况。对于存在肿瘤引起的脊髓压迫者，需要通过手术切除的方式解除压迫。
建议定期进行神经系统检查以及肌电图、磁共振成像等辅助检查以监测病情变化。针对不同病因，应遵循医嘱调整饮食结构，如糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量，以利于病情管理。
2024-02-13 02:00
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
