首页> 内科> 神经内科> 血管痉挛> 椎基底动脉血管痉挛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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椎基底动脉血管痉挛可能是由颈椎病、颅内压增高、高血压、动脉粥样硬化、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘退行性变、骨质增生等病理变化刺激周围组织时,可能会导致颈部肌肉紧张和僵硬,进而引起椎基底动脉供血不足。这种情况通常会导致颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因引起的颅腔内容积减少所致,此时为了维持正常的颅内压力,血液被迫进入椎管,压迫椎基底动脉系统,从而引起其痉挛。典型表现为头痛、呕吐和视力模糊。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物如注射液、甘露醇注射液等以及原发病的治疗。
3.高血压
长期血压过高可能导致脑血管壁受损,增加痉挛的风险。持续的痉挛会影响椎基底动脉系统的血流动力学稳定性,进一步加重缺血状态。控制高血压是预防和治疗椎基底动脉痉挛的关键。常用降压药物有硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可能影响椎基底动脉系统的血流通畅度,诱发局部微循环障碍,进而出现痉挛现象。典型表现为发作性的眩晕、恶心呕吐、耳鸣、听力下降等。他汀类药物具有稳定斑块的作用,有助于延缓病情进展,改善预后。代表性药物为阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经功能紊乱,进而引起椎基底动脉痉挛。这主要是因为长时间的失眠会引起交感神经兴奋,使椎基底动脉收缩,从而诱发痉挛的发生。改善睡眠质量是防治椎基底动脉痉挛的重要手段之一。可通过运动疗法来缓解,比如太极拳、八段锦等。
建议定期进行颈部X线检查、MRI检查以监测颈椎状况,同时注意保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累和精神紧张。

2024-03-29 07:02

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

颈痛灵药酒

滋补肝肾,活络止痛。用于各种颈椎病引起的疼痛

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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