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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺性脑病最常见的精神症状包括抑郁、焦虑、意识障碍、行为异常以及幻觉,这些症状可能表明严重的肺部疾病,建议尽快就医以评估和治疗肺性脑病。
1.抑郁
肺性脑病患者由于长期缺氧和二氧化碳潴留导致大脑皮层功能受损,神经递质失衡,尤其是5-羟色胺等抑制性神经递质减少,使情绪调节受到影响,从而出现抑郁症状。这些情绪低落、兴趣减退等症状主要影响中枢神经系统,特别是杏仁核、海马体和前额叶皮层。
2.焦虑
焦虑可能源于肺性脑病引起的呼吸困难、胸闷等身体不适,以及对疾病的担忧。这些因素会导致交感神经系统过度激活,产生紧张和不安的感觉。焦虑通常表现在中枢神经系统中,但也可涉及自主神经系统和躯体感觉系统。
3.意识障碍
意识障碍可能是由肺性脑病引发的代谢紊乱和脑水肿所致,此时大脑缺乏足够的氧气供应,导致神经细胞功能障碍,进而影响意识状态。意识障碍可能发生在整个大脑,但以颞叶和顶叶最为明显。
4.行为异常
行为异常可能与脑部血管收缩、痉挛有关,当血液供应不足时,可能会导致局部缺血缺氧,进而影响到神经系统的正常功能,表现为行为异常。这种异常可能集中在边缘系统和基底节区,这两个区域与情感和运动控制密切相关。
5.幻觉
幻觉的形成可能与脑干网状结构上行激动系统受抑制减弱有关,导致大脑皮层兴奋性降低,容易出现错觉和幻觉。幻觉多出现在颞叶和枕叶皮层,这些区域与视觉和听觉处理相关。
针对肺性脑病的精神症状,建议进行头颅磁共振成像来评估大脑结构是否异常,同时还可以通过碳氧血红蛋白测定明确是否存在一氧化碳中毒的情况。治疗措施包括吸氧疗法、通气支持和药物管理如抗精神病药阿立哌唑片、奥氮平片等。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,避免过度疲劳,以减轻症状并促进康复。

2024-03-11 15:06

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疾病百科

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肺性脑病 (肺心脑综合征,肺厥)

肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。

适用药品

金荞麦片

清热解毒,排脓祛瘀,祛痰止咳平喘。用于急性肺脓疡、急慢性气管炎喘息型慢性气管炎、支气管哮喘及细菌性痢疾。症见咳吐腥臭脓血痰液或咳嗽痰多,喘息痰鸣及大便泻下赤白脓血。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

盐酸班布特罗片

用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。

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