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细菌内毒素怎么处理

发病时间:不清楚

细菌内毒素怎么处理

补充说明:细菌内毒素怎么处理

a******W 2022-04-28 18:42

感染性休克 细菌感染 内毒素血症 发热 高热不退 脱水 手术

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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细菌内毒素引起的感染性休克的治疗可以采用抗生素治疗、解热镇痛药、补液治疗、血液净化、免疫调节治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细胞壁合成、蛋白质合成等途径来杀灭或阻止细菌生长。例如青霉素G、头孢菌素类可有效对抗革兰氏阳性菌。主要用于由特定细菌感染引起的内毒素血症。需监测患者过敏反应,并根据病原体敏感性调整用药方案。
2.解热镇痛药
解热镇痛药能减轻发热症状,缓解不适感,间接降低内毒素暴露对机体造成的伤害。适用于伴随高热不退且无其他明确病因者。使用时应注意个体差异及可能发生的不良反应。
3.补液治疗
补液治疗可以维持患者的血液循环稳定和水电解质平衡,防止因严重脱水导致器官功能衰竭。对于存在循环障碍或有液体潴留风险的患者有益。实施过程中应密切观察尿量变化以评估效果。
4.血液净化
血液净化能够清除体内炎症因子和内毒素,有助于控制感染和减少器官损伤。当传统支持疗法无法有效控制内毒素血症时考虑采用。执行前需做交叉配型以防凝血异常发生。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在纠正过度或不足的免疫反应,从而减少内毒素诱导的组织损伤。对于存在免疫失调但直接针对内毒素无效的情况有益。在应用时要考虑可能出现的副作用及与其他治疗干扰情况。
在处理细菌内毒素时,应立即停用可能导致内毒素血症的药物,同时建议进行详细的感染源控制,如手术清创或引流,以减少内毒素暴露。

2024-02-05 12:06

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内毒素血症

内毒素血症是由于血中细菌或病灶内细菌释放出大量内毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现。内毒素血症分为内源性和外源性两大类。

  • 症状起因:在严重创伤、感染等应激状态下可出现: 全身网状内皮系统功能障碍,免疫机能下降,肠道吸收的内毒素过多而超过机体清除能力; 胃肠道粘膜缺血、坏死、屏障破坏,大量内毒素释放入血; 肠道吸收的内毒素因肝功能障碍由侧枝循环直接入体循环; 某些组织、器官的感染引起外源性内毒素入血。

  • 可能疾病: 新生儿败血症 烧伤脓毒症 老年人败血症 肺炎链球菌败血症 败血症肾损害

  • 就诊科室:血液

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