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真菌培养药敏试验有什么用
补充说明：真菌培养药敏试验有什么用
a******W 2022-04-29 23:02
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
真菌培养药敏试验通过检测真菌对多种抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B等的敏感性，以指导真菌感染的治疗。该测试通常在临床诊断出真菌感染后进行，对于确定适当的治疗方案至关重要。如果疑似存在真菌感染或已经确诊，建议及时就医并进行相应检查。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌病的治疗。该药物能抑制细胞膜固醇合成，从而起到抗真菌的作用。肝功能不全患者需慎用本品。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种真菌感染性疾病，其具有广谱抗真菌活性，能够干扰细胞膜生物合成。服用时应监测肝功能，长期使用需定期评估。
3.伏立康唑
伏立康唑主要用于耐受性氟康唑或其他唑类药物耐药的侵袭性曲霉病、由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染等。此药通过干扰真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧酶，阻断真菌细胞膜形成，进而达到抗菌效果。肾功能减退者需要调整剂量。
4.泊沙康唑
泊沙康唑适用于侵袭性真菌感染的预防及治疗。本品可逆性地抑制真菌细胞膜主要组分羊毛甾醇向麦角甾醇的转变过程，从而破坏真菌细胞壁完整性并导致细胞死亡。 肝功能受损者可能需要调整剂量。
5.两性霉素B
两性霉素B用于敏感菌所致深部真菌感染。本品能特异性地与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合，使细胞膜通透性增高，导致重要的细胞内物质外漏，引起细胞内重要脏器损伤甚至功能衰竭。 使用前需进行充分水化以减少肾毒性风险。
以上药物均需遵医嘱合理应用，不可盲目自行滥用。针对真菌感染，除上述药物外，还可遵医嘱使用制霉菌素进行治疗。建议患者保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、及时更换衣物等，有助于降低真菌感染的风险。
2024-03-12 06:59
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念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为，黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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