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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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男人上身胖下身瘦可能是肥胖症、高胰岛素血症、甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征等疾病的表现。这些疾病可能导致身体内脂肪分布不均,进而影响体形。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肥胖症
肥胖症是由于能量摄入超过消耗导致脂肪积累过多而引起的。当身体处于热量过剩状态时,机体为了储存更多的能量,就会将多余的热量转化为脂肪并储存在体内。肥胖症患者可以通过运动疗法来改善体重,如游泳、跳绳等有氧运动。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素水平高于正常范围,此时胰岛β细胞过度工作以控制血糖水平,进而导致脂肪堆积。高水平的胰岛素通过刺激脂肪合成和减少脂肪分解来增加体脂含量,尤其是腹部脂肪。药物治疗方面,二甲双胍是一种常用的口服降糖药,可以改善高胰岛素血症患者的血糖控制,从而减轻体重。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的一种代谢性疾病,会导致基础代谢率降低,使身体消耗的能量减少,从而导致体重增加。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所导致的病症,会引起向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状。皮质醇具有抗利尿作用,可促进蛋白质分解,抑制葡萄糖利用,同时还会抑制食欲中枢,因此会出现上身胖下身瘦的情况。对于库欣综合征,通常需要手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素影响了脂肪分布,导致上身脂肪增多,形成“男性化”体型。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,有助于缓解不适症状。
建议关注饮食习惯是否健康,是否存在暴饮暴食或偏食等问题。必要时,可能需要进行空腹血糖检测、血脂分析以及内分泌相关检查,以排除糖尿病或其他代谢异常的可能性。

2024-02-16 05:37

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肥胖症

肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重,体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

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