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左侧膈肌膨隆原因
补充说明：左侧膈肌膨隆原因
a******W 2022-04-23 20:30
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左侧膈肌膨隆可能是慢性阻塞性肺病、胸膜间皮瘤、胃食管反流病、膈疝、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者由于长期气道炎症和结构改变导致呼吸困难，引起胸部肌肉过度用力，进而影响膈肌功能。因此，患者的膈肌运动受限，膈顶部上抬，形成膈肌膨隆的现象。需要使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状。
2.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤压迫到邻近组织时，可能会对膈肌产生一定的压力，从而出现膈肌膨隆的情况。对于胸膜间皮瘤，可遵医嘱进行手术切除，配合化疗药物进行辅助治疗，常用药物有顺铂、紫杉醇等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症，当胃酸逆流至膈下时，会对膈肌造成刺激和损伤，可能导致膈肌膨隆。针对胃食管反流病，可以考虑口服抑酸药来改善症状，例如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.膈疝
膈疝是指腹腔内脏器通过膈肌缺损处进入胸腔，当疝囊内的器官对周围组织产生压迫时，会导致膈肌膨隆。膈疝通常需要手术修补缺损以恢复正常的解剖位置，减少疝出的风险，防止病情进一步发展。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压症，导致血液回流受阻，使脾脏肿大并分泌较多血小板，这些血小板可能积聚在膈肌处，形成局部增厚和膨隆。对于肝硬化的管理主要是控制原发病因，如酒精性肝炎需戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治疗，同时给予保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期复查胸部CT扫描、超声心动图以及胃镜检查，监测膈肌膨隆的变化。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减轻呼吸道负担。
2024-04-05 03:02
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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