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张费通 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 三甲

擅长:儿童慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘,婴幼儿喘息,婴幼儿哮喘,过敏性咳嗽

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3岁小孩,心脏杂音的原因包括功能性杂音和病理性杂音。功能性杂音常见于严重的贫血和左室假腱索,杂音不稳定,随体位和运动可暂时性增强或减弱,其性质柔和,无传导,常可以听到2-3级的收缩期喷射性杂音,仰卧位时较响,直立位时减轻。发热、运动和精神情绪激动时可能较响。病理性杂音是由于心脏畸形和瓣膜性疾病引起的,常见于各种先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。病理性杂音表现为3级及以上的吹风样、机械样的杂音,传导比较广泛。临床症状有心率增快、疲乏、无力、发绀、呼吸困难、尿少、浮肿等。

2022-08-01 11:13

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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