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神经源性膀胱处理的首选方法
补充说明:神经源性膀胱处理的首选方法
2022-05-18 18:05
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精选回答(1)
神经源性膀胱可采用手术治疗或药物治疗等方法。
1、手术治疗:治疗神经源性膀胱炎时,为提高膀胱的顺应性以及尿量,改变膀胱出口的阻力,并在神经病变稳定后可进行手术治疗。如果下尿路有机械性梗阻,应首先考虑免除梗阻因素。可采用手术治疗,如储尿功能障碍术、排尿功能障碍术、尿流改道术等。2、药物治疗:神经源性膀胱如有尿频尿急患者,可通过M受体阻滞剂,常用托特罗定或索利那新等药物治疗。阻止膀胱肌肉兴奋,减少患者排尿次数。排尿困难患者,可用A受体阻滞剂,如特拉唑嗪、多沙唑嗪或盐酸坦索罗辛等药物。松弛尿道括约肌,达到小便排尿顺畅的效果。
神经源性膀胱患者每天要控制饮水量,避免短时间大量进水,三餐之间饮水间隔,也是对神经源性膀胱患者管理和控制的最佳效果。
2022-08-25 17:25
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群:成年人
典型症状: 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查: 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药,用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
三金片
用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
盐酸安妥沙星片
本品适用于治疗敏感菌引起下列感染:1.慢性支气管炎急性发作:由肺炎克雷伯菌引起的慢性支气管炎急性发作;2.急性肾盂肾炎:由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎;3.急性膀胱炎:由大肠埃希菌引起的急性膀胱炎等。