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肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因

发病时间:不清楚

肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因

补充说明:肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因

2022-08-05 18:21

肥厚型梗阻性心肌病 肥厚型心肌病 心肌梗死 心肌炎 肾上腺素 利尿 心脏 心脏杂音

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刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

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肥厚型心肌病患者杂音增加,其中大多数是由心肌梗死阳性的肥厚型心肌炎患者的流出道梗阻引起的。因此,如果心肌收缩力过强或回血量过小,可能会增加杂音。
过度的心肌收缩性可能是由于使用洋地黄、肾上腺素、异丙肾上腺素和其他药物来增加心肌收缩性,从而导致左室流出道恶化和杂音增强。少量返血可能是由于使用利尿剂、硝酸盐和其他药物所致。这主要是因为这些药物可以显著减少单位时间内回流的血液量,并显著提高流出速度,因此听到的噪音会更明显。即使进行体力劳动,心脏过早跳动,心脏杂音也可能增强。
建议患者保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,注意饮食和作息规律,可以保持适当的运动,有助于身体的健康。

2022-08-26 12:30

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

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