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粘连性肠梗阻怎么治疗
补充说明：粘连性肠梗阻怎么治疗
2023-05-08 16:18
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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
粘连性肠梗阻是由于腹腔内脏器，尤其是肠管与腹膜粘连，进而使肠管与肠管之间，或肠管与腹腔内脏器之间的粘连，导致肠梗阻，多继发于腹腔内手术后。一旦诊断为粘连性肠梗阻，应积极治疗，包括一般治疗、胃肠减压治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗：包括禁食水、补液、胃肠减压等，可以减轻肠道负担，使肠道得到休息，同时纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，防止感染。如果保守治疗效果不佳，则需手术解除粘连，使肠道复位;
2、胃肠减压治疗：通过负压吸引，可以减轻胃肠道内压力，改善腹胀症状。也可以吸出胃肠道内的气体和液体，以减轻腹胀，但需注意压力不宜过大;
3、药物治疗：如果患者存在感染的情况，则需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢他啶等。此外，患者还可遵医嘱使用镇痛药物，如硫酸阿托品、消旋山莨菪碱等，减轻肠壁肌肉痉挛，缓解疼痛;
4、手术治疗：如果保守治疗后，患者的症状没有得到缓解，或出现加重的情况，则需要及时进行手术治疗，一般选择在腹腔镜下进行粘连松解术，术后要注意饮食，以清淡、易消化的食物为主。
此外，如果出现粘连性肠梗阻，建议患者在术后早期下床活动，可以促进肠道蠕动，从而改善腹胀的症状。在身体条件允许的情况下，患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、散步等，也有助于肠道功能的恢复。
2023-05-23 12:02
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