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急性心肌梗塞溶栓后需要放支架吗

发病时间:不清楚

急性心肌梗塞溶栓后需要放支架吗

补充说明:急性心肌梗塞溶栓后需要放支架吗

2023-06-21 13:43

急性心肌梗塞 支架 急性心肌梗死 血管 心肌缺血 阿司匹林肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 紧张 焦虑

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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急性心肌梗塞通常是指急性心肌梗死,急性心肌梗死溶栓后是否需要放支架,需要根据患者的实际情况来判断。通常情况下,如果患者溶栓后血管疏通,并且没有出现血管狭窄的情况,一般不需要放支架;如果患者溶栓后血管仍然处于狭窄的状态,则需要放支架。
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞,供血不足而导致的心肌缺血坏死。如果患者在急性心肌梗死溶栓后,经过检查发现血管疏通,并且没有出现血管狭窄的情况,一般不需要放支架,可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,来预防血栓的形成。但是,如果患者在急性心肌梗死溶栓后,经过检查发现血管仍然处于狭窄的状态,此时需要通过支架的方式来治疗,以免导致血管再次堵塞。
建议患者在日常生活中要注意休息,避免劳累,同时也要注意保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。另外,患者在服用药物期间,需要遵医嘱定期到医院进行复查,医生可根据复查的结果调整治疗方案。

2023-06-25 16:30

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

铝镁匹林片(Ⅱ)

用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。

替格瑞洛片

本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。

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