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焦虑性胸痛和心肌梗塞区别
补充说明：焦虑性胸痛和心肌梗塞区别
2023-06-21 13:48
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
焦虑性胸痛和心肌梗塞的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、病因不同
焦虑性胸痛主要是由于精神紧张、情绪不稳定等原因导致的心肌缺血，从而引起胸部不适的情况。而心肌梗塞主要是由于冠状动脉阻塞，导致心肌供血不足，出现心前区剧烈疼痛、呼吸困难等症状的疾病。
2、症状不同
焦虑性胸痛患者一般没有明显的心肌缺血症状，通常在情绪激动、过度劳累后，会出现胸部不适的症状。而心肌梗塞的患者可能会出现心前区剧烈疼痛、呼吸困难、心慌等症状，病情严重的患者可能会出现心律失常、休克等现象。
3、治疗方法不同
焦虑性胸痛的患者可以在医生的指导下口服盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。而心肌梗塞的患者如果病情比较轻微，可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗。
此外，两者的预后、生活建议也有所不同。在日常生活中要多注意休息，保持充足的睡眠，避免剧烈的活动，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养成分。
2023-06-25 16:32
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
