发病时间：不清楚
目前怀孕19周，晚上睡觉老是肚子疼
补充说明：目前怀孕19周，晚上睡觉老是肚子疼
2023-06-21 11:39
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
怀孕指妊娠。妊娠19周，晚上睡觉老是肚子疼，可能是生理性因素、先兆流产、异位妊娠等引起的。需根据不同病因选择不同的治疗方式。
1、生理性因素
妊娠19周，胎儿逐渐增大，可能会对子宫造成压迫，使子宫壁上的肌肉组织被牵拉而产生疼痛。另外，如果孕妇白天过度劳累，也可能导致晚上睡觉时出现腹痛的症状。建议孕妇注意休息，避免过度劳累，可以缓解腹痛的症状。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现腹痛的症状，建议孕妇卧床休息，可遵医嘱使用孕激素治疗，如地屈孕酮、黄体酮等。如果治疗过程中出现阴道出血增多或者腹痛加重，建议及时终止妊娠。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。如果受精卵着床在输卵管，可能会引起腹痛。建议患者及时就诊，在医生的指导下采取手术治疗或者药物治疗。手术治疗可采取输卵管切除术等，药物治疗可使用甲氨蝶呤等。
除此之外，还可能是胃肠炎、阑尾炎、急性肠炎等原因引起的，建议患者及时就医，查明原因后进行治疗。
2023-06-25 18:59
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
