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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

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宝宝已经一个月了还有黄疸可能是生理性黄疸引起的,也可能是病理性黄疸、肝炎等原因导致的,建议及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗以免延误病情。

1、生理性黄疸

生理性黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的,一般出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,一般在7-10天消退,如果宝宝一个月了还有黄疸,可能是生理性黄疸引起的。一般不需要特殊治疗,日常可增加晒太阳的时间,促进胆红素的代谢。

2、病理性黄疸

病理性黄疸可能与多种原因有关,如宫内感染、早产、低出生体重儿等。患儿可出现皮肤、黏膜、巩膜等部位的发黄,还可能会伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、嗜睡、惊厥等症状。如果是宫内感染引起的,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛酯、头孢曲松钠等。如果是早产、低出生体重儿等原因导致的,可遵医嘱使用白蛋白、免疫球蛋白等药物治疗。还可在医生指导下采取蓝光照射治疗,能够促进非结合胆红素的排泄。

3、肝炎

肝炎可由多种病因引起,可导致肝细胞受损,引起血清胆红素水平升高,导致黄疸。如果宝宝患有肝炎,可出现食欲不振、恶心、呕吐、疲乏、皮肤发黄等症状。如果是病毒感染引起的,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、利巴韦林等。日常要注意给宝宝做好保暖工作,避免受凉。

除以上原因外,还可能是胆道闭锁、先天性胆管扩张症等原因引起的,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,给予针对性处理或治疗。

2023-06-25 17:43

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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