发病时间：不清楚
双侧脑室周边多发脑白质缺血性改变
补充说明：双侧脑室周边多发脑白质缺血性改变
2010-09-05 16:48
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
双侧脑室周边多发脑白质缺血性改变，多考虑是长期精神压力大、高血压、脑动脉硬化、脑梗死、多发性硬化等原因造成的，需要根据引起的病因进行对症治疗。
1、长期精神压力大
如果长期精神压力大，容易导致大脑过度疲劳，可能会出现记忆力减退、注意力不集中、头晕等症状，严重时甚至会出现脑白质缺血性改变。因此患者要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式能够有效缓解症状。
2、高血压
由于受到遗传因素影响，可能会导致体内血压升高，如果没有得到及时有效地治疗，可能会导致血液对脑部血管造成冲击，进而引起脑白质缺血性改变。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗，能够起到降压的作用，另外还要注意多休息，避免过度劳累。
3、脑动脉硬化
由于长期大量吸烟、体重过度肥胖等原因，可能会导致脑动脉硬化，会导致脑部供血不足，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。另外还要注意合理饮食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
4、脑梗死
由于脑动脉循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、感觉异常、言语不利、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、多发性硬化
由于自身免疫系统出现紊乱，可能会导致中枢神经系统受到损伤，进而引起多发性硬化，会出现视力下降、复视、肢体无力等症状。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗，能够起到抑制免疫的作用。另外，患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
如果患者病情持续加重，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-16 23:01
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医生回答(1)
神经损伤专家 副主任医师 北京永寿中医医院
擅长：神经内科 神经外科 康复医学
提问
你好，双侧脑室周边多发脑白质缺血性改变多见于脱髓鞘脑病，脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
2010-09-05 18:59
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
