首页> 妇产科> 妇科> 瘀血性痛经> 盆腔淤血综合征怎么治疗?

医生回答(1)

齐玉龙 主治医师 三甲

提问

  盆腔淤血综合症最主要的症状是下腹部疼痛,低位腰痛,性感不快,极度疲劳感,瘀血性痛经和经前期乳房痛.疼痛往往是在月经前数天加重,来潮后第一或第二天减轻,亦有少数持续痛的病例.疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑,跳,或突然坐下时加重,性交后亦加重,下午比上午重.深部性交痛是常见而又不愿启齿的症候.除疼痛外,其他如白带多,便秘,膀胱痛,性情烦躁,亦为本综合征的常见症状.多数病人已婚,症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始.最常见于25~40岁妇女,极少在绝经前期,从未见于绝经后.妇科检查时,预谋宫颈,后穹窿子宫体可有触痛,附件区有压痛,似有增厚感;后宫旁组织触痛亦多见.
意见建议:治疗以前,首先要弄清盆腔瘀血症患者的病因性因素,并认真判断病情的严重程度.

  一,轻症患者的治疗

  不少病人是在产后或流产后不久或偶尔在1~2个月经周期内刚出现这方面的症状,多不需用药物治疗.可针对其有关病因,给予卫生指导,使病人对本症的形成及防治有充分的理解.如每日中午,晚上休息时,改习惯性仰卧位为侧俯卧位(图1),纠正便秘,节制房事,做适当的体育锻炼以增进盆腔肌张力及改善盆腔血循环.一般效果较好.有子宫颈糜烂者,及时治愈子宫颈糜烂,效果更加满意.

  二,严重患者的治疗

  有些病人已有多年的痛苦,经过不少医生多次诊治无效,故首先应使患者对本病有充分的认识,树立战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗.每日中午,晚上,坚持认真地依次先做10余分钟的膝胸卧位,再取侧俯卧位休息,观察效果,一般能使严重的盆腔疼痛等症状明显地得到减轻或缓和.根据“通则不痛”的道理,采用活血祛瘀的治疗原则(如丹参,红花,川芎,当归,桃仁,蒲黄,灵脂等)及推拿疗法,均有一定的效果.对有严重乳房肿瘤及月经过多症状者,在症状出现前开始服少量的甲基睾丸素,也有效果.

2010-09-18 20:01

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