首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 甲氯碟呤与羟氯喹哪个副作用小

医生回答(1)

李瑾 主治医师 三甲

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你好。羟氯喹:中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、等。

(2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、等。

(3)眼反应:①睫状体:调节障碍,伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。发生率较低。视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着。④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、视网膜病变似具有剂量相关性,在每日1次治疗数月(罕见)至数年时出现。在治疗中止后完全消失或缓解。 (4)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹。(5)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏。 (6)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐。 (7)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。

甲氨蝶呤:1 胃肠道反应主要为口腔炎,口唇溃疡,咽炎,恶心,呕吐,胃炎及腹泻. 2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降,皮肤或内脏出血. 3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变. 4 肾脏损害常见于高剂量时,出现血尿,蛋白尿,尿少,氮质血症,尿毒症等. 5 还有脱发,皮炎,色素沉着及药物性肺炎等,鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时,可出现头痛,背痛,呕吐,发热及抽搐等症状. 6 妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退. 综上副作用两种药都差不多。目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反复。可以试试中医的辩证方法。祝早日康复!

2010-10-13 20:58

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精神过敏 (神经过敏)

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