首页> 五官科> 耳鼻喉科> 扁桃体摘除术> 茎突手术完后两个月喉咙还感觉像刀割怎么回事

医生回答(1)

田元庆 主治医师 三甲

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扁桃体摘除术应严格掌握适应症,任意切除这些组织将消除局部的免疫反应,甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力,出现免疫监视障碍。只有对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体,才应考虑切除扁桃体。 其手术适应症为:

(1) 慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。   

(2) 扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸。   

(3) 慢性扁桃体已成为引起体内其它脏器病变的病灶;上呼吸道急性炎症和急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。   

(4) 白喉带菌者,经保守治疗无效时。   

(5) 各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

手术禁忌症

以下情况,扁桃体最好不要采取手术   

(1)急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术。   (2)血液病,高血压,代偿机能不全的心脏病,活动性肺结核等均不宜手术。   (3)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。   

(4)在脊髓灰白质炎及流感,妇女月经期及月经前期暂时不宜手术。   

(5)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。   

(6)仅很少次数的扁桃体发炎,不一定要切除扁桃体

2010-12-03 19:57

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茎突过长

茎突过长又称茎突综合征,以往认为是一罕见病。茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加 重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

  • 症状起因:①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长。茎突起 于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内、前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近,无论扁桃体摘除与否,均可出现咽部异物感,如压迫神经末梢,可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉,影响血液循环,可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。 ②茎突方位与形态异常:部分患者茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。 ③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉:也可是发生茎突综合征的原因。 ④舌咽神经炎:与茎突综合征有密切关系。

  • 可能疾病: 慢性舌扁桃体炎 茎突综合征

  • 就诊科室:耳鼻喉

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