首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺素> 促甲状腺素降低是怎么回事?

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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲

擅长:内分泌系统常见病、多发病,糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。

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促甲状腺素降低可能与甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症、抗甲状腺药物等原因有关。促甲状腺素是腺垂体分泌的一种激素,主要作用是促进甲状腺激素的合成和分泌、维持甲状腺滤泡的生长发育等。

1、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症的患者,由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多,从而引起甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症的患者会出现系统兴奋性增高,从而引起心慌、手抖、消瘦、失眠等症状。患者可在医生的指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时,患者也可选择放射碘治疗、手术治疗等方式进行治疗。

2、甲状腺毒症

甲状腺毒症是指甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,主要表现为高代谢综合征、甲状腺肿大等,部分患者还会出现促甲状腺素降低的现象。患者可在医生的指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时,患者也可选择放射碘治疗、手术治疗等方式进行治疗。

3、抗甲状腺药物

抗甲状腺药物主要用于治疗甲状腺功能亢进症,可抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内碘与酪氨酸的结合,减少甲状腺激素的合成。患者可在医生的指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。

除上述原因外,也可能是由于甲状腺激素抵抗综合征等原因引起的,建议患者及时就诊,明确原因后进行治疗。

2022-08-30 00:02

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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