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精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高,多考虑是饮食不当造成的,也不排除与胆囊炎、肝硬化等原因有关。

1、饮食不当

如果个人长期存在不良的饮食习惯,经常食用过多含有胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,可能会导致体内胆红素升高,从而出现上述情况。可以适当调整个人饮食习惯,注意饮食营养均衡。

2、胆囊炎

胆囊炎是指胆囊部位受到细菌感染引发的炎症,发病时多考虑与胆道梗阻以及胆汁淤积等原因有关。发病时也会出现上述情况,同时还会伴随腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以及时到医院通过胆囊切除手术的方式进行治疗。

3、肝硬化

如果患者存在肝硬化的现象,可能会导致肝脏代谢功能受到影响,从而导致胆红素代谢障碍,也会引发上述情况。患者可以遵医嘱服用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物治疗。如果病情比较严重,也可以及时到医院通过肝脏移植手术的方式进行处理。

除此之外,也不排除与胆汁淤积、肝癌等原因有关。如果通过上述方法,个人病情并未得到有效改善,则需要及时到医院就医治疗。

2023-07-22 02:33

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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

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那像这种情况,胆红素稍微偏高一点点,是需要排除一些肝硬化,肝纤维化,还需要排除一些其他的一些肝炎的可能性,需要进行一些相应的检查,根据具体的检测结果来制定一个合理的方案,明确具体的情况,针对性的治疗,定期的复查,多喝水,根据具体情况来分析。

2018-09-06 07:16

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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